褐藻糖膠治療動脈粥樣硬化臨床觀察
王素貞
畢愛芳
(青島醫學院附屬醫院)
摘
要
用單盲隨機、安慰劑平行對照法觀察了褐藻糖膠治療15例高脂血癥病人的療效。結果顯示,褐藻糖膠能明顯降低血清膽固醇、甘油三酯的含量,與治療前及對照組比較,差異均有極顯著性(P<0.01)。并初步探討了其產生療效的機理。
關鍵詞 褐藻糖膠,血脂過多,藥物療法
高脂血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素。有效的治療高脂血癥,能預防、延緩動脈粥樣硬化的發生,降低心腦血管病的發病率。褐藻糖膠系從海帶中提取的天然成份,我們應用褐藻糖膠治療高脂血癥15例,取得滿意效果,現報道如下。
1 材料與方法
1.1 觀察對象
本組30例高脂血癥病人,男18例,女12例,年齡35~58歲,平均42歲。均系在入選前2次抽空腹靜脈血檢查,符合高脂血癥診斷標準者。其中血清膽固醇>5.95mmol/L者18例,血清甘油三酯>1.81mmol/L者7例,5例系二者均高于上述標準。將30例高脂血癥病人隨機分為治療組和對照組,每組各15例,治療組病人口服褐藻糖膠,每日3次,每次100mg,1個月為1療程。對照組病人服安慰劑,每日3次,每次100mg,療程同上。觀察過程中病人停服一切影響血脂的藥物,
1.2 藥物
褐藻糖膠由中國科學院海洋研究所藻化室提供,每粒含褐藻糖膠100mg。安慰劑系相同膠囊,每粒含葡萄糖粉100mg。
l.3 觀察指標
以服藥開始前第2次空腹靜脈血清膽固醇、甘油三酯值為治療前指標。在安慰劑、褐藻糖膠治療結束后次日晨抽空腹靜脈血,測膽固醇、甘油三脂值為治療后指標。將所測得的數據進行統計學處理。在觀察開始后15d,結束治療后次日晨抽血查肝、腎功能。
2 結
果
治療組口服褐藻糖膠1療程后,血脂有明顯降低,差異有極顯著性(P<0.01);而對照組服葡萄糖粉1療程后,病人血脂無明顯改變,與治療組相比差異有極顯著性(P
<0.01)。見附表。
附表 2組治療前后血脂變化及比較(mmol/L,x±s)
組別
|
n
|
膽固醇
|
甘油三酯
|
治療前
|
治療后
|
治療前
|
治療后
|
對照組
|
15
|
6.13
± 0.29
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6.28
± 0.21
|
2.49
± 0.18
|
2.55
± 0.16
|
治療組
|
15
|
6.24
± 0.23
|
5.13
± 0.18a
|
2.74
± 0.20
|
1.25
± 0.22 a
|
與治療前比較: a P<0.01;
與對照組比較:a
P<0.01
3 討
論
褐藻糖膠系在從褐藻提取碘、醇過程所產生的廢液中再提取的天然化合物,其成份系褐藻多糖。褐藻多糖是一種類唾液酸樣的活性物質,能使細胞表面的負電荷增加,影響血中膽固醇的沉積而產生降低血清膽固醇的作用[1、2]。有人在含高膽固醇的飼料內添加一定量的褐藻多糖喂飼大鼠,可以收到降低血清膽固醇、增加糞便膽固醇排泄量的效果,在動物實驗中亦發現血清膽固醇正常的小白鼠,喂飼褐藻多糖每次200mg/kg,每日3次,6d后血清膽固醇有明顯降低。
我們的臨床觀察結果顯示,褐藻糖膠具有降低血清膽固醇和甘油三酯的作用。服用1療程,亦無肝、腎功能損害,說明此藥無明顯毒、副作用。但對其降低甘油三酯的作用目前報道不多。我們的臨床觀察提示,褐藻糖膠可能是一種既有降脂作用,又無毒、副作用的天然海洋藥物,可用于心腦血管病的防治,
參 考 文 獻
1 紀明候.
海帶褐藻糖膠的研究。水產學報,1989:4
(1):9
2 Harvey GR. The
structure of marine fulvtc and humic acid.Mar
Chem,1983;
12:119
(收稿日期
1994-01-18)
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